Punkt kulminacyjny u mężczyzn - przyczyny, objawy i leczenie

Dzisiaj ustalono, że męska menopauza lub andropauza naprawdę istnieje i jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym. Pacjent zauważa pierwsze zmiany po 50 latach, ale zdarzają się przypadki wcześniejszej menopauzy.

Wiadomo, że andropauza wynika ze zmniejszenia wydzielania testosteronu, hormonu płciowego, który wpływa na potencję i libido, nastrój psychiczny i ogólne samopoczucie.

Mężczyzna w wieku 45 lat powinien zrozumieć, dlaczego ten stan występuje, jakie objawy na niego wskazują i co można zrobić, aby poprawić jakość życia.

Dlaczego istnieje męska menopauza

Po pierwsze, zmiany w systemie reprodukcyjnym i seksualnym mężczyzn są spowodowane wiekiem. Niski poziom testosteronu i innych męskich hormonów (androgenów) prowadzi do obniżenia jakości i ilości plemników. A nasz organizm jest uporządkowany mądrze - jeśli nie ma możliwości poczęcia dziecka, wtedy siła i pożądanie seksualne stopniowo zanikają, erekcja znika. W rzadkich przypadkach gruczoły mogą nawet się powiększać (ginekomastia).

Badania lekarzy pokazują, że już od 30 lat zmniejsza się wydzielanie androgenów, aw wieku 40 lat osiąga 1-3%. Jednak upośledzenie reprodukcji przed ukończeniem 45 roku życia uważa się za wczesną menopauzę i wymaga interwencji medycznej. Późna forma rozwija się dopiero po 60 latach.

Przyczyny niefizjologiczne są związane z wieloma okolicznościami:

1. Choroby ogólnoustrojowe, interwencje chirurgiczne narządów płciowych. Zakażenie lub zapalenie jąder (na przykład przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, zapalenie jąder itp.), A także leczenie chirurgiczne mogą zmienić strukturę narządu, spowodować dysfunkcję i doprowadzić do menopauzy u mężczyzn. Kastracja chirurgiczna powoduje również wczesną andropauzę.
2. Urazy układu rozrodczego. Mechaniczne uszkodzenie jąder lub penisa jest jedną z przyczyn zbliżającej się męskiej menopauzy.
3. Konserwatywna terapia lekowa. Niektóre narkotyki poważnie „uderzyły” w funkcje reprodukcyjne mężczyzn. Na przykład, leki do leczenia łagodnych i złośliwych guzów, chorób genetycznych, zapalenia gruczołu krokowego i innych patologii układu rozrodczego mają skutki uboczne w postaci wczesnej andropauzy. Czasami przyczyną takiej menopauzy wywołanej lekami jest błąd lekarza, który nie wybrał pożądanego leku lub dawki w zależności od wieku i indywidualnych cech pacjenta.
4. Czynniki zewnętrzne (narażenie na promieniowanie, duże obciążenia, praca w niebezpiecznych branżach, zatrucie toksynami). Wszystkie te procesy w jakiś sposób wpływają na układ hormonalny i zakłócają wydzielanie hormonów płciowych.
5. Złe nawyki. Według niektórych doniesień przewlekły alkoholizm i długotrwałe palenie pośrednio przybliżają męską menopauzę, hamują funkcje rozrodcze i siłę.
6. Hipodynamika. Brak zdrowych ładunków i siedzący tryb pracy prowadzą do zastoju w narządach miednicy. Dopływ krwi do jąder i prącia jest osłabiony, w wyniku czego cierpi na to funkcja rozrodcza.

Objawy Andropauzy

U wielu mężczyzn wczesne objawy są nieobecne lub łagodne, w związku z czym obarcza się ich winą za inne choroby. Następnie objawy kliniczne stają się bardziej widoczne i dotyczą różnych obszarów życia.

Objawy andropauzy (życie seksualne):

1. Libido maleje, mężczyzna rzadko chce mieć intymny związek lub całkowicie traci zainteresowanie seksem.
2. Erekcja przebiega powoli, penis może nie osiągnąć pełnego stanu wyprostowanego.
3. Wytrysk może być opóźniony lub przedwczesny na dłuższy okres.
4. Zmiany w jakości i mobilności plemników, dlatego funkcja rozrodcza jest obniżona (męski czynnik niepłodności).
5. Brak przyjemności po wytrysku, zmęczeniu i osłabieniu po stosunku.

Oznaki andropauzy odnotowuje się w ogólnej fizjologii mężczyzn:

1. Gruczoł krokowy może zostać powiększony i zapalny, co prowadzi do upośledzenia oddawania moczu (zapalenie pęcherza, spowolnienie procesu, dyskomfort i pieczenie, gdy pęcherz jest pusty).
2. Atrofia tkanki mięśniowej i jej degeneracja w tłuszcz. Towarzyszy temu aktywny przyrost masy i spadek wskaźników mocy.
3. Zmniejszona gęstość kości, powodująca kurczenie się kręgosłupa i kurczenie się wzrostu.
4. Dysproporcja postaci: mężczyzna się pochyla, skóra na rękach zwisa, pojawia się tak zwany „brzuch piwa”.
5. Powstań ból stawów, mięśni i kręgosłupa. Możliwe jest również drętwienie kończyn, mięśni obręczy barkowej.
6. Obserwuje się patologie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego: zmiany ciśnienia, zawroty głowy, zaburzenia rytmu serca itp.
7. Zaburzenia termoregulacji, pocenie się, uderzenia gorąca i inne patologie układu naczyniowego.
8. Poczucie nagłego braku powietrza, któremu towarzyszą zawroty głowy.
9. Osłabienie, letarg, zmniejszenie wydajności, zmniejszenie koncentracji, upośledzenie pamięci.
10. Zaburzenia psychiczne: depresja lub apatia, nerwowość, agresja, zaburzenia snu (przewlekła bezsenność), ataki paniki.

Oczywiście pacjent nie obserwuje wszystkich zmian w tym samym czasie. Ale jeśli odnotowano co najmniej 4-7 znaków, należy skontaktować się z andrologiem lub urologiem, aby wykluczyć menopauzę.

Diagnostyka i metody badawcze

Andropauza związana z wiekiem może być maskowana jako choroba układu moczowo-płciowego, ogólne patologie i zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Dlatego diagnostyka różnicowa jest konieczna dla wielu wysoko wyspecjalizowanych lekarzy: kardiologa, endokrynologa, psychiatry, neurologa, urologa itp. Eksperci zbierają historię i przepisują badania, które pomogą zidentyfikować prawdziwą przyczynę objawów.

Przede wszystkim, aby zidentyfikować niedobór hormonów androgennych, lekarz zaleca określenie poziomu całkowitego, a także biologicznie aktywnego testosteronu w osoczu krwi. Dodatkowo bada się inne hormony: globulinę wiążącą steroidy, FSH, prolaktynę, LH itd.

Ponadto androlog za pomocą specjalnej skali ocenia stopień zaburzeń erekcji i zmniejsza libido, niedrożność dolnych dróg moczowych, przepisuje spermogram.

Aby wykluczyć choroby układu moczowo-płciowego, zaleca się następujące badania:

• badanie dotykowe gruczołu krokowego;
• USG narządów płciowych (prostata, moszna, USDG naczyń prącia);
• Poziom PSA we krwi (marker nowotworowy).

Do diagnostyki różnicowej innych zaburzeń stosowane badania:

• EKG, echokardiografia;
• USDG naczyń szyi i głowy;
• poziomy glukozy w osoczu, lipoproteiny, cholesterolu;
• poziom hormonów stymulujących tarczycę we krwi;
• badanie metabolizmu kości itp.

Schemat leczenia Andropauzy

Ponieważ proces jest fizjologiczny i nieodwracalny, terapia będzie miała na celu wyeliminowanie niepokojących objawów i poprawę jakości życia pacjenta, w tym seksu.

Schematy leczenia mogą być konserwatywne (leki, hormonalna terapia zastępcza) i nielekowe:

• homeopatia;
• fitoterapia, suplementy diety i suplementy biologiczne;
• konsultacja z psychologiem.

A także fizjoterapia (akupunktura, hirudoterapia, terapia manualna, balneoterapia, terapia laserowa, galwanizacja, stymulacja elektryczna, terapia ozonowa, kąpiele błotne itp.) I terapia ruchowa.

W celu utrzymania fizjologicznego poziomu testosteronu, przepisywana jest hormonalna terapia zastępcza w postaci tabletek doustnych, roztworów do wstrzyknięć domięśniowych, plastrów przezskórnych lub żeli. Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem endokrynologa. Efekt terapii: poprawa aktywności fizycznej i napięcia mięśniowego, zmniejszenie objawów drażliwości i depresji, zwiększone libido i normalizacja siły działania.

W niektórych przypadkach przeprowadzane jest stymulujące leczenie hCG, które pozwala przywrócić własną produkcję testosteronu.

Ponadto pacjent musi podjąć aktywność fizyczną, zapisać się do klubów sportowych, aqua aerobiku itp. Powinieneś także zrezygnować ze złych nawyków, stosować zalecaną dietę, kontrolować wagę. Wiadomo, że opóźnienie wystąpienia menopauzy u mężczyzn i zmniejszenie jej objawów pomaga w regularnym życiu seksualnym.

Kompleksowe stosowanie programów narkotykowych i nielekowych pozwala przywrócić funkcje seksualne i poprawić jakość życia starszych pacjentów.

Zapobieganie męskiej menopauzie

Dla każdego mężczyzny andropauza występuje indywidualnie i może zależeć od jakości życia intymnego, postawy psychologicznej, ogólnej aktywności, zdrowia i wielu innych czynników.

Aby zapobiec wczesnej andropauzie i opóźnić fizjologiczne starzenie, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

1. Od 40 roku życia odwiedzaj urologa i androloga co najmniej 2 razy w roku.
2. Obserwuj reżim aktywnej pracy i odpoczynku, nie zapomnij o pełnym śnie (od 8 godzin lub więcej).
3. Załaduj ciało wykonalnym ćwiczeniem, chodzi na świeżym powietrzu.
4. Dostosuj dietę zgodnie z zaleceniami dietetyka (kontroluj spożycie prostych węglowodanów i lipidów).
5. Weź prysznic natryskowy codziennie, ale ograniczaj wizyty w saunie i wannie, odmawiaj kąpieli w wannie z hydromasażem (szkodliwe dla funkcji rozrodczej jąder).
6. Porzuć złe nawyki lub ostro je ogranicz.
7. Przestrzegać higieny osobistej, zwracając uwagę na okolice narządów płciowych każdego dnia, nawet przy braku życia intymnego.
8. Aby ustanowić regularne życie seksualne, ale wyklucz seks przypadkowy.
9. Unikaj hipotermii.

Przy odrobinie wysiłku możesz nie tylko poprawić jakość życia, ale także odepchnąć różne związane z wiekiem zmiany w organizmie, w tym menopauzę męską. Ale jeśli andropauza wciąż nadeszła, pamiętaj, że nie jest to choroba, ale naturalny etap, a to zależy od ciebie, jak wiele jej przejawów wpłynie na sfery życia.

Wideo: męska menopauza