Jak leczyć odleżyny w łóżku pacjenta

Ten, kto kiedyś zajmował się pacjentem z łóżka, wie, jak trudno jest - zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Zwłaszcza, jeśli bliski i drogi człowiek działa jako pacjent. Często ludzie chorują na choroby neurologiczne, udar, paraliż, złamania. Jeśli choroba jest długotrwała, może towarzyszyć jej pojawienie się odleżyn. Niełatwo je leczyć, ale jeszcze trudniej jest im zapobiec. Dzisiaj porozmawiamy o odleżynach, jak i dlaczego się pojawiają, jak sobie z nimi radzić za pomocą leków i domowych recept, a co najważniejsze, jak się przed nimi chronić w przyszłości.

Co to są odleżyny

Odleżyny to martwica tkanki z powodu stałego ciśnienia, któremu towarzyszy upośledzenie krążenia krwi w dotkniętych obszarach. Najczęściej odleżyny pojawiają się w miejscach kontaktu ciała z powierzchnią łóżka. Z reguły jest to obszar kości. Jeśli osoba leży na plecach, odleżyny pojawiają się w okolicy szyi, łokci, łopatek, kości krzyżowej i pięt. Jeśli pacjent leży na brzuchu, odleżyny powstają najczęściej na kościach policzkowych, łonie i kolanach. Niebezpieczne jest, że pacjent często nie odczuwa martwicy tkanek, rany szybko się rozwijają, co staje się zauważalne dopiero po badaniu.

Dlaczego występują odleżyny

Oto kilka powodów, które przyczyniają się do rozwoju odleżyn u pacjentów obłożnie chorych.

1. Głównym powodem jest ten, który doprowadził do unieruchomienia. Paraliż występuje najczęściej po urazach mózgu nabytych podczas wypadku. W tym przypadku pacjent nie odczuwa bólu.
2. Odleżyny występują częściej u osób starszych, ponieważ ich tkanki tracą zdolność do regeneracji z wiekiem.
3. Zwiększona wilgotność przyczynia się również do rozwoju odleżyn. Zwłaszcza, jeśli pacjent nie może kontrolować wypróżnienia lub oddawania moczu. Odleżyny rozwijają się również, gdy pacjent znajduje się w wilgotnym lub gorącym pokoju, jeśli się poci itp.
4. Ryzyko odleżyn wzrasta, jeśli pacjent ma chorobę związaną z zaburzonym prawidłowym krążeniem krwi w tkankach.
5. Innym bardzo dobrym powodem powstawania odleżyn, które w 90% przypadków powodują rozwój martwicy tkanek, jest nieodpowiednia opieka nad pacjentami z łóżka. A opieka może być dokładna, ale nieprofesjonalna. Osoba opiekująca się pacjentem musi nie tylko zachować czystość, ale także mieć świadomość wielu zasad, które pomogą zapobiec powstawaniu odleżyn. Porozmawiamy o nich później.
6. Duża lub niska waga pacjenta zwiększa również ryzyko powstawania odleżyn. Z nadwagą wzrasta nacisk na skórę. Problem stanowi również niska waga, ponieważ w tym przypadku kości pacjenta wybrzuszają się, skóra napina, nekroza rozwija się bardzo szybko.
7. Jeśli skóra jest podatna na suchość - może to być przyczyną odleżyn.
8. Innym czynnikiem ryzyka jest niewystarczająca ilość białka w diecie pacjenta. Białko jest niezbędne do odbudowy i regeneracji tkanek i mięśni.

Znając główne przyczyny rozwoju odleżyn, możesz chronić pacjenta przed tą chorobą. Ale co, jeśli odleżyny już się pojawiły?

Jak rozwijają się odleżyny

Odleżyny można podzielić na 4 etapy. Chorobie pierwszego etapu nie towarzyszy uszkodzenie tkanki. Skóra jest nienaruszona, nie uszkodzona. Jednak w pierwszym etapie można już zobaczyć zaczerwienienie, zapalenie, obrzęk i częściową utratę wrażliwości. Naciskaj na skórę, jeśli zaczerwienienie nie ustąpi nawet po ustaniu ciśnienia, jest to początkowy etap rozwoju odleżyn.

Drugi etap charakteryzuje się powierzchownymi naruszeniami integralności skóry. Oznacza to, że na skórze, krwi i wydzielinach krwi przypominają rany, skóra wokół dotkniętego obszaru jest czerwona, ma stan zapalny i może się łuszczyć. Trzecim etapem rozwoju odleżyn jest porażenie włókien mięśniowych. Zwykle na tym etapie rana wydziela dużo płynu podobnego do krwi, w dotkniętych tkankach pojawia się depresja, krawędzie rany są zwykle równe. Czwarty, ostatni etap to porażka wszystkich tkanek - skóry, mięśni, ścięgien, aż do kości. Czasami nagie kości są widoczne we wgłębieniu głębokiej rany. 3 i 4 etapy rozwoju odleżyn są zwykle leczone chirurgicznie.

Jak leczyć odleżyny

Leczenie odleżyn zależy od stadium rozwoju choroby.

1. Na pierwszym etapie rozwoju choroby możliwe jest staranne zarządzanie i wdrażanie wszystkich środków zapobiegawczych. Zazwyczaj pacjentom przepisuje się leki, które zwiększają krążenie krwi w tkankach - Solcoseryl, Actovegin.
2. Zapaloną i zaczerwienioną skórę należy naoliwić maścią Xenoform.
3. W drugim etapie rozwoju choroby konieczne jest staranne leczenie rany, usunięcie martwej skóry. Zaatakowane obszary można przemyć roztworem soli lub nadtlenkiem wodoru. W żadnym wypadku nie używaj wody z kranu, możesz umieścić patogeny w otwartej ranie, co spowoduje rozwój procesu zapalnego.
4. Jeśli stan zapalny już się rozpoczął (rana wokół krawędzi stała się czerwona i bolesna), należy zastosować maści antybakteryjne. Wśród nich są lewomekol, maść tetracyklinowa, baneocyna itp. Często odleżyna jest dziurą w skórze, wielu nie wie, jak leczyć ranę maścią - wokół lub wewnątrz. Maść należy nanosić bezpośrednio na otwartą tkankę, w obszarze dotkniętym chorobą. Na krawędzi rany należy zastosować środek antyseptyczny, aby zapobiec wnikaniu drobnoustrojów. Jako środek antyseptyczny można użyć prostego jodu.
5. Trzeci etap rozwoju odleżyn traktuje się bardziej kompleksowo. W tym przypadku nie możesz samoleczyć, koniecznie zadzwoń do lekarza na badanie. W tym przypadku zwykle przepisuje się lokalne i wewnętrzne leki przeciwzapalne, środki poprawiające mikrokrążenie krwi, a także leki, które mogą przywrócić regenerację tkanek.
6. Czwarty etap rozwoju odleżyn jest leczony tylko w szpitalu. Lekarze powinni chirurgicznie odciąć wszystkie martwicze i martwe tkanki. Bardzo ważne jest, aby dotknięta skóra nie zakłócała ​​procesu regeneracji. W czwartym etapie aktywnie stosuje się leczenie fizjoterapeutyczne - laser, UHF, elektroforeza. Różne działania na skórę zwiększają krążenie krwi w tkankach, poprawiają przenikanie leków do dotkniętych obszarów, łagodzą stany zapalne i hamują rozwój odleżyn w tkankach.
7. Aby poprawić sytuację na każdym etapie, pomogą takie maści jak Iruksol, Argosulfan, Levosin, Multifar, Boro-plus, Panthenol. Pomóż przywrócić lek regenerujący skórę Methyluracil. Bardzo dobrze pomaga maść Dermazin i Vishnevsky.
8. Aby pozbyć się nadmiernej suchości tkanek, można użyć rokitnika i oleju kamforowego.
9. W walce z odleżynami i przy użyciu środków ludowych. Możesz smarować dotknięty obszar sokiem Kalanchoe, miodem i agawą. Skutecznie wytwarzaj balsam z oleju jodłowego. W przypadku poważnych procesów ropnych pieczoną cebulę można nałożyć na ranę. Wysuszyć i zdezynfekować odleżyny można użyć kompresu sodowego. W szklance ciepłej wody należy rozpuścić trzy łyżki sody, zwilżyć gazę w roztworze i nanieść na ranę.

Są to podstawowe zasady leczenia odleżyn na różnych etapach rozwoju choroby. Nawet jeśli uda ci się pokonać chorobę, może ona powrócić, jeśli nie zastosuje się prostych środków zapobiegawczych.

Odkłada profilaktykę

Kompetentna i wystarczająca higiena, prawidłowa pozycja pacjenta, a także stosowanie profesjonalnych materacy i poduszek może nie tylko zapobiegać powstawaniu odleżyn, ale także leczyć pierwszy etap ich rozwoju.

1. Pamiętaj, aby zmieniać pozycję pacjenta co 2-3 godziny. W ten sposób zmniejszysz ciśnienie ciała w pewnym punkcie, co prowadzi do upośledzenia krążenia krwi w tych tkankach. Możesz zmniejszyć ciśnienie, umieszczając rolki i poduszki pod niektórymi częściami ciała.
2. Codziennie rano i wieczorem musisz wykonywać procedury higieniczne. Umyć pacjenta za pomocą mydła antybakteryjnego. Umyć skórę pacjenta z wielką ostrożnością, może ulec uszkodzeniu i dosłownie oderwać się. Po zabiegach higienicznych dokładnie osusz skórę pacjenta.
3. Używaj czystej pościeli, nie dopuszczaj do okruchów i śmieci. Pościel i odzież pacjenta powinny być wykonane z naturalnych tkanin, bez zapięć i guzików. Unikaj szorstkich szwów i magazynów na arkuszu.
4. Jeśli skóra jest zbyt sucha w miejscach, w których ciało styka się z łóżkiem, użyj oleju lub kremu dla dzieci, aby go nawilżyć.
5. Jeśli pacjent ma nietrzymanie moczu, pytanie powinno zostać rozwiązane przez ostrożną toaletę w okolicy krocza.
6. Ciężkie pocenie się można opanować za pomocą octu. Łyżkę octu należy rozpuścić w szklance ciepłej wody i wytrzeć skórę w miejscach, w których pocenie się bardziej niż zwykle.
7. Pamiętaj, aby kupić pacjentowi materac przeciwodleżynowy. Zmniejsza obciążenie organizmu w pewnych punktach, strefy ciśnienia zmieniają się za każdym razem, zapewniając rodzaj masażu i zwiększone krążenie krwi w dotkniętych tkankach.
8. Regularnie przewietrz pomieszczenie, aby było dostępne świeże powietrze.
9. W żadnym wypadku nie należy ciasno i hermetycznie opasać odleżyny. Skóra i rana muszą stale oddychać.
10. Jeśli dana osoba nie może zostać obrócona z powodu urazu kręgosłupa, powinieneś użyć gumowych podkładek jak okrążenie do pływania. Strefa sacrum zostanie uwolniona od nadmiernego ciśnienia.
11. Jeśli jest choćby najmniejsza szansa, musisz spróbować pomóc pacjentowi poruszać się - przynajmniej rękami i stopami.

Odleżyny to nie tylko otwarta rana, która objawia się w wyniku długiego pobytu w jednej pozycji. Odleżyny mogą być niebezpieczne. Jeśli nie są leczone na czas, mogą się rozwinąć komplikacje, takie jak posocznica, zgorzel, zapalenie tkanki łącznej, róży. Często obłożnie chorzy pacjenci nie są w stanie powiedzieć nam o swoich uczuciach, dyskomfortie i bólu. Jeśli znajdziesz odleżyny pacjenta, natychmiast podejmij działanie. Przecież tylko zintegrowane podejście w postaci leczenia medycznego, lokalnego leczenia i odpowiedniej opieki higienicznej może dać prawdziwy rezultat.

Opieka nad pacjentem łóżkowym to trudność związana z ciągłym przebywaniem w pobliżu, zgodnie ze wskazówkami lekarza. Co więcej, bardzo trudno jest znieść taką sytuację emocjonalnie. Ale jeśli bliska osoba wpadnie w kłopoty, musisz przyjść na ratunek. Tylko warunki pobytu i powrotu do zdrowia pacjenta zależą od ciebie.

Wideo: zapobieganie odleżynom u pacjenta z udarem