Come determinare la gravidanza ectopica nelle prime fasi

Normalmente, durante il concepimento, lo spermatozoo entra nella vagina, quindi attraverso la cervice nell'utero. Quindi avviene la fecondazione nelle tube di Falloppio: la cellula dello spermatozoo si fonde con la cellula uovo. Si forma uno zigote: un embrione unicellulare, cioè il primo stadio dello sviluppo umano. Un uovo fecondato scende i tubi nell'utero e inizia a svilupparsi lì.

Ma se per qualche motivo lo zigote non entra nell'utero, ma rimane bloccato in uno degli stadi del sentiero, il feto inizia a crescere nel posto sbagliato e viene diagnosticata una gravidanza extrauterina. Nel 98% dei casi, una gravidanza ectopica si sviluppa nei tubi, tuttavia, un ovulo fecondato in rari casi può essere localizzato nelle ovaie o nell'addome.

La gravidanza ectopica è abbastanza pericolosa. Dopo tutto, l'embrione si sviluppa con rapidità e può semplicemente rompere il tubo con la sua crescita, che porta a gravi emorragie interne. Questo può portare a conseguenze irreversibili. Pertanto, è molto importante determinare la presenza di gravidanza ectopica nelle prime fasi. Da questo dipende la futura riproduzione di una donna e persino della sua vita. Ma prima cercheremo di capire cosa può portare a una tale patologia.

Cause di gravidanza ectopica

1. Problemi infiammatori o infettivi cronici di natura ginecologica. Le malattie infettive del sistema riproduttivo spesso portano all'interruzione delle tube di Falloppio - non sono sufficientemente ridotte per spingere un uovo fertilizzato nell'utero. Per questo motivo, l'uovo semplicemente non può passare a destinazione ed è fissato dove è bloccato. Se una donna soffre di infiammazione dell'utero e appendici, si possono formare aderenze, cicatrici e restringimenti nei tubi, che impediscono il normale passaggio dell'uovo.
2. L'intervento chirurgico è un altro fattore che può causare una gravidanza extrauterina.Ciò è dovuto al fatto che dopo l'intervento chirurgico, gli organi addominali possono essere cambiati, il che può interferire con il normale svolgimento di una gravidanza sana.
3. Patologia congenita della pipa. Alcune donne hanno una patologia congenita dei tubi, i tubi possono essere molto lunghi, stretti, tortuosi o completamente impraticabili. Questo rende difficile che l'uovo passi attraverso i tubi.
4. Tumori. Indipendentemente dal fatto che il tumore sia benigno o maligno, può interferire con il passaggio dell'uovo attraverso il tubo, semplicemente pizzicandolo.
5. Interruzioni ormonali. L'uso frequente e incontrollato di contraccettivi ormonali (specialmente per i dispositivi intrauterini) porta all'interruzione dei normali livelli ormonali della donna. Di conseguenza, la mobilità dei tubi diminuisce, il tubo non può spingere l'uovo nell'utero.
6. Sperma debole A volte capita che uno spermatozoo che ha fecondato un uovo sia abbastanza debole, e lo zigote non sia semplicemente in grado di muoversi attraverso i tubi.

Molto spesso, una gravidanza ectopica si sviluppa dopo l'invasione nel corpo in passato - dopo l'aborto indotto.

Come determinare la gravidanza ectopica dai primi segni

I sintomi della gravidanza ectopica in generale differiscono poco dai primi segni di una gravidanza sana. Una donna inizia anche a sperimentare la tossiemia, ha un ritardo nelle mestruazioni, il test mostra due barre. Una donna avverte una minzione frequente di urinare, il suo petto viene versato e la sua temperatura basale aumenta. Ma come distinguere una gravidanza sana da ectopica sui primi segni? Qui ci sono alcuni sintomi che sono caratteristici del decorso di una gravidanza extrauterina.

1. Scarico di sangue scarso di un carattere ammaccante. Spesso sono di colore brunastro. Dopo una rottura del tubo, possono verificarsi sanguinamento interno e uterino.
2. Pain. Questo è il sintomo principale dei problemi del corpo. Il dolore può essere tagliente e penetrante, dolorante e acuto. Spesso il dolore è localizzato su un lato del basso addome, cioè nel tubo dove si trova la cellula uovo. In caso di sanguinamento addominale, il dolore può dare all'ano Inoltre, il dolore può verificarsi durante la minzione o movimenti intestinali. Il dolore peggiora o peggiora quando ti muovi o cambi la posizione del tuo corpo.
3. A causa della grande perdita di sangue nelle donne arriva shock anafilattico. Sente apatia, sonnolenza, può perdere conoscenza. Inoltre, la sua pelle diventa pallida, le cadute di pressione, il battito cardiaco rallenta, la testa gira costantemente.
4. La gravidanza anomala può essere determinata indirettamente da un test di gravidanza. Tutti sanno che il test risponde al livello della gonadotropina corionica umana. Il livello dell'ormone hCG normalmente aumenta con lo sviluppo della gravidanza molto rapidamente. E se nelle prime fasi la seconda striscia del test era debole e trasparente (basso livello di hCG), quindi il giorno dopo la seconda striscia sarà molto più chiara. E con la gravidanza ectopica, il livello di hCG rimane piccolo nel tempo, quindi il test di gravidanza mostra una striscia trasparente e indistinta anche il giorno successivo.
5. Ci sono test speciali che non solo rispondono al livello dell'ormone hCG, ma anche sulla base di altri cambiamenti ormonali possono mostrare il rischio di sviluppare una gravidanza extrauterina e il rischio di aborto spontaneo. Tutto è basato sull'analisi immunocromatografica.

Come diagnosticare una gravidanza extrauterina

Se sospetti una gravidanza extrauterina, devi consultare immediatamente un medico. Dopo tutto, la gravidanza rilevata nel tempo può salvare il tubo dalla rottura. Per assicurare la presenza o l'assenza di una gravidanza extrauterina, il medico può prescrivere un'analisi per l'ormone hCG.

1. Ormone hCG. Come accennato in precedenza, l'ormone hCG normalmente aumenta più volte ogni due giorni. Se gli indicatori di questo ormone non crescono o crescono leggermente, questo è uno degli indicatori più importanti della presenza di gravidanza extrauterina.
2. Stati Uniti. Già alle 6-7 settimane l'uovo fecondato può essere visto sulla macchina ad ultrasuoni. Con l'aiuto di un'ecografia il medico determina la posizione dell'ovulo. Se non si trovano sigilli nell'utero, lo specialista espande l'area di ricerca e durante la gravidanza ectopica trova un accumulo di acqua libera in uno dei tubi. Se anche l'uovo stesso non è visibile, il tubo nella gravidanza ectopica viene espanso. Ma a volte uno specialista può prendere un coagulo di sangue per l'ovulo fecondato nell'utero, specialmente nelle prime fasi della gravidanza, 4-5 settimane. In questo caso, la laparoscopia è necessaria per un risultato più accurato.
3. laparoscopia - Questo è un modo moderno e accurato per diagnosticare e trattare gli organi addominali. La laparoscopia è una procedura in cui viene eseguita una piccola incisione nella cavità addominale di un paziente, in cui il tubo più sottile viene inserito con una lente ad una estremità. D'altra parte, c'è un oculare attraverso il quale si può osservare un'immagine dell'interno del paziente. Se al posto della lente all'estremità del tubo c'è una mini-videocamera, l'immagine viene proiettata sullo schermo. La laparoscopia è considerata un modo accurato per diagnosticare anche perché gli organi interni possono essere visualizzati da tutti gli angoli spostandoli e spostandoli. Questa procedura è accurata e affidabile nell'identificare una gravidanza extrauterina.
4. Foratura. Questo metodo è piuttosto antiquato a causa del suo dolore e dell'incertezza. Il suo principio è il seguente. Attraverso l'ano, una donna viene iniettata con un ago nella cavità uterina. Da lì, il liquido viene prelevato per l'analisi. Se il sangue viene rilevato nel liquido, questo indica che c'è una gravidanza extrauterina nel corpo della donna. Tuttavia, questo metodo diagnostico non è affidabile al 100% ed è anche molto sgradevole e doloroso.Pertanto, oggi non è praticamente usato.

Come rimuovere la gravidanza ectopica

La diagnosi ha confermato la presenza di una gravidanza ectopica nel corpo di una donna. Qual è il prossimo? E poi hai bisogno di un intervento laparoscopico per rimuovere l'ovocita dal tubo. La gravidanza ectopica non passa mai senza pulizia. Se possibile, i medici cercano di salvare l'integrità del tubo, ma se è completamente rotto, viene rimosso insieme al corpo fetale.

1. Se l'uovo di gestazione si trova vicino all'ingresso del tubo, prepara la mungitura - spremi l'uovo senza danneggiare il tubo.
2. Se l'estrusione non è possibile, viene eseguita salpingotomia. Nel luogo in cui si trova l'uovo fecondato, il tubo viene tagliato, l'uovo viene rimosso e l'incisione viene cucita. Se l'embrione è abbastanza grande, viene rimosso insieme a una parte del tubo. L'abilità funzionale del tubo viene quindi preservata - una donna può rimanere incinta.
3. In caso di rottura del tubo, viene eseguita una tubectomia - rimozione delle tube di Falloppio insieme all'uovo fetale. Se c'è un rischio per la vita del paziente, il tubo può essere rimosso insieme all'ovaio.
4. Se una gravidanza ectopica è determinata nelle fasi iniziali, la chemioterapia è possibile. Alle donne vengono somministrati farmaci speciali (ad esempio il Metotrexato) che inibiscono drasticamente lo sviluppo del feto. Il farmaco viene utilizzato fino a 6 settimane di sviluppo fetale, purché non abbia attività cardiaca. Tuttavia, il metotrexato è una medicina piuttosto rozza che ha molti effetti collaterali - dai danni ai reni e al fegato alla completa caduta dei capelli. Questo tipo di trattamento non è quasi mai usato in Russia. Questo tipo di trattamento è possibile solo per le donne che non intendono più diventare madri.

Dopo l'intervento chirurgico, è molto importante sottoporsi a un trattamento di riabilitazione che previene aderenze e cicatrici sui tubi. Dopo tutto, eventuali ostacoli nei tubi in futuro possono essere un'altra causa di gravidanza extrauterina. Dopo aver rimosso una gravidanza extrauterina per almeno sei mesi, è impossibile pianificare il concepimento di un bambino.

Se una donna ha sofferto di una gravidanza extrauterina, ciò non significa che non sarà in grado di diventare madre. Dopotutto, ogni donna ha due tube di Falloppio, e se nel peggiore dei casi è stato rimosso un tubo, il secondo rimane, abbastanza riproduttivo.La maggior parte delle donne che sono sopravvissute a una gravidanza extrauterina successivamente sono state in grado di dare alla luce bambini sani. E solo il 6-8% rimane sterile dopo la gravidanza ectopica.

La gravidanza ectopica non è una frase. La concezione e la gravidanza sono un processo lungo e complicato, durante il quale tutto può accadere. La gravidanza ectopica si verifica solo nel 2% dei casi del numero totale di tutte le gravidanze. E se questo è successo a te, non disperare. Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato ripristineranno il tuo corpo. E poi sarai in grado di trasformare questa pagina difficile della tua vita e vivere, diventando madre più di una volta!

Video: gravidanza ectopica: segni, sintomi e consigli dei medici